【本報訊】臺北市市民張伯伯，平日皆每天早上外出散步活動，但年前因腦中風造成右側偏癱，原先可自理的日常生活能力受到影響，變成需要由張太太協助照顧，在住院期間透由醫院出院準備小組發現張伯伯和張太太的需求，並與他們討論後，在住院期間即完成評估及照顧計畫，並在出院返家後連結復能服務，由專業人員到宅進行復能訓練，藉由即早介入專業人員復能服務，與張伯伯攜手改善生活自理能力。
復能服務與醫療復健最大的不同在於，復能服務是以長照個案為中心，強調跨專業並與照護者攜手合作，由專業人員協助個案，善用個案自身潛能，維持個案生活參與不退化，促使個案現有能力最佳化。有鑑於出院病人有密集的復能服務需求，希望透過復能服務，落實專業服務照護，強化出院準備服務效能，醫療與長照無縫接軌。
另根據統計推估108年臺北市長期照顧需要人口數，總計為10萬0,280人，其中以65歲以上老人佔總需求人口比率最高，達63.4%(男性佔44.4%、女性佔55.6%)；64歲以下身心障礙者次之，佔總需求人口比率17.3%(男性佔59.6%、女性佔40.4%)。面對人口老化及少子化壓力，臺北市積極發展長照服務，其中於106年起配合衛福部推動長照出院準備服務，施行後大幅縮短長照服務等待時間，根據統計臺北市醫院106年轉介899案，107年度倍數成長轉介達1,926案。對於急性醫療出院後面對隨之而來的長照需求，家人往往感到無所適從，出院準備無縫接軌長期照顧服務，使民眾能安心返家。
今(108)年臺北市進一步配合衛福部開始推展「復能多元服務」，民眾於住院期間接受長照評估，且經醫師評估有復能潛力者，即可透過復能多元服務試辦計畫方案來快速連結並提供多項跨專業整合服務，如：居家復能照護、進食與吞嚥照護、營養照護等服務。復能多元服務是以個案為中心，由專業人員與個案及家屬一起討論擬定照顧計畫，並發掘個案的潛能，使得個案能透過復能服務維持及改善日常生活功能。目前臺北市已有18家醫院可提供復能多元服務試辦計畫，若民眾有此需求皆可與醫院出院準備小組或照管中心提出申請(附件)。
想更進一步瞭解長期照顧服務請撥打1966長照服務專線（前5分鐘通話免費）或至臺北市政府衛生局網站/長照2.0服務區(https://health.gov.taipei/Content_List.aspx?n=4406ED28437FBC4E)查詢。